Бронхит: прием антибиотиков для профилактики

02-11-2017

img0Частым проявлением простуды, и вторичным ее осложнением является острый бронхит, поражающий слизистые бронхов и формирующий расстройства дыхания, мучительные приступы кашля и резкое недомогание. Каким образом можно провести полноценную и точную диагностику, нужно ли применять антибиотики для профилактики бронхита или лечение нужно только по факту болезни?

Какие бактерии приводят к бронхиту?

Микробный бронхит возникает зачастую на фоне выраженного ослабления иммунитета, так как здоровом организме процесс размножения микробов активно подавляется системой местной и общей иммунной защиты. Но в случае, если это особо агрессивный микроб, наслоение микробного воспаления на изначально вирусные поражения или же уязвимый организм предрасположенностью бронхиального дерева к поражению, формируется острый бронхит микробного происхождения. Но какие же бактерии наиболее вероятно его вызывают?

Так, на первом месте стоят стафилококки или же стрептококки, а также пневмококковая инфекция как наиболее частые микробные возбудители вообще всех респираторных патологий. Кроме того, нередко к бронхитам могут приводить и такие активизирующиеся бактерии как моракселлы и легионеллы, микоплазмы или хламидии. Одним из возбудителей, особенно опасным для детей, становится гемофильная палочка.

Диагностика бронхита

Определить точную природу бронхита помогают анализы с посевами мокроты или определение антител в крови к потенциальным возбудителям. На основании выявленных возбудителей проводится терапия. Но только определением возбудителя диагностика бронхита не ограничивается, важно выявить как его форму, так и распространенность, локализацию очагов и форму, степень тяжести. Обычно диагностика бронхита базируется на типичных жалобах пациента и наличии у него определенных симптомов, которые характерны именно для поражения бронхов.

Важно обращать внимание на такие жалобы как кашель, сухой со свистами, меняющими локализацию хрипами и затруднением дыхания, либо влажный с отхождением мокроты. Кроме того, важными симптомами будут недомогание и температура, а также ознобы и бледность, затрудненное дыхание и симптомы гипоксии тканей. В некоторых случаях при спорных вопросах в диагностике бронхита применяют рентгенографию и дополнительные инструментальные методы терапии – бронхоскопию и бронхографию, КТ ил даже МРТ для визуализации пораженных участков.

Хронический бронхит: прием антибиотиков для профилактики

Зачастую те люди, что страдают хроническими бронхитами, на фоне различных простуд интересуются у врача – нужен ли им прием антибиотиков для профилактики, дабы не привести на фоне простуды к обострению бронхита. Но на сегодняшний день профилактическая антибиотикотерапия не показала своей эффективности в данных ситуациях, она не снижала рисков обострения бронхита, но затем существенно осложняла выбор препаратов для лечения обострений.

Поэтому на сегодняшний день не должны иметь место рекомендации проводить прием антибиотиков для профилактики особенно среди детей и подростков, у которых имеются хронические патологии бронхолегочной системы. Необходимо полноценное и адекватное лечение простуды, предотвращение рецидива обострения за счет активного лечения, но никак не сразу же приема антибиотиков.

Может быть рекомендована ингаляционная терапия, применение фитотерапии и общеукрепляющих средств, витамины и адаптогены, а также дыхательная гимнастика и частые прогулки по свежему воздуху. Только на фоне доказанного обострения бронхита с микробным компонентом могут быть назначены антибиотики уже лечебными целями, строго под контролем врача и полным курсом.