Эндометрит. Острый эндометрит. Хронический эндометрит.

05-03-2013

Эндометрит и его формы — острая и хроническая

Эндометритом называется воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку женского внутреннего органа — матки. Заболевание происходит вследствие попадания в полость матки таких вредных и опасных микроорганизмов, как гонококки, стафилококки, стрептококки и др. Причинами, вызывающими воспаление слизистой, могут служить следующие факторы:

  • авитаминоз;
  • пониженный иммунитет;
  • хронический стресс;
  • хронические интоксикации;
  • травмы шейки матки и самой матки, к примеру, во время родов либо абортов (именно по этой причине эндометрит чаще встречается у рожавших женщин);
  • половой акт, совершенный во время менструального кровотечения;
  • при наличии такого контрацептива, как внутриматочная спираль;
  • перенесенное простудное заболевание (грипп, ангина и др.);
  • воспаление придатков (редко).

Как возникает эндометрит?

Эндометрит и его формы - острая и хроническая

Протекание эндометрита может происходить и в острой, и в хронической форме. Еще совсем недавно данному заболеванию не придавалось большого значения, однако сегодня эндометрит занесен в Международную классификацию в качестве самостоятельной единицы. Острый эндометрит Наличие острого воспалительного процесса в матке, называемого острым эндометритом, может быть спровоцировано нахождением в органе микоплазменной, вирусной, грибковой, паразитарной или бактериальной инфекцией. В зависимости от того, как долго в женщине присутствуют перечисленные микроорганизмы, а также от того, насколько силен ее иммунитет, воспалению может быть подвержена только слизистая оболочка матки, в запущенных же ситуациях воспаление охватывает и мышечную оболочку органа.

Симптомы острого эндометрита

Симптомы острого эндометритаПроявление симптомов острого эндометрита происходит приблизительно на 4-тый день с момента ее попадания в маточный орган. Больная отмечает у себя повышенную ТТ (температуру тела) до 40°, озноб, вялость, слабость в организме, апатию к окружающему миру. Также пациента фиксирует ноющие, тянущие боли в пояснице, нижней области живота, крестце, изредка в паховых областях. Возможно болезненное опорожнение мочевого пузыря. Выделения из половых путей носят серозно-гнойный или гнойно-кровянистый характер. Во взятой на анализ крови больной можно обнаружить большое количество лейкоцитов, палочек, повышенное СОЭ. Для постановки точного диагноза, кроме анализов, пациентке назначают гинекологический осмотр врачом, фиксируют ее показания. Лечение женщины проводится в стационаре – это необходимо для того, чтобы у больной не развились тяжелые осложнения, к примеру, перитонит, грозящий плачевными последствиями. Иногда случается такое, что острый эндометрит проявляется в виде повышенной температуры, кровотечения и болей – в этой ситуации необходимо незамедлительно вызвать машину «скорой медицинской помощи» во избежание неприятных последствий.

Хронический эндометрит

Хронический эндометритКак правило, возникновение хронического эндометрита напрямую связано с не вылеченным полностью острым маточным воспалением после аборта или родов. Заболевание формируется вследствие многократных маточных вмешательств, неполный курс лечения антибиотиками, сниженный иммунитет, особенно после рождения ребенка. Основным симптомом данного недуга являются пред-, пост- и межменструальные кровотечения. Кровотечения могут быть как обильными, так и скудными, а могут носить лишь мажущий характер. На объем выделяемой крови влияет базальный эндометриоидный слой, ответственный за восстановление функционального слизистого слоя после менструации. Слой приходит в норму гораздо медленнее, чем положено, поэтому менструация растягивается дополнительно на несколько дней. Также в симптомы хронической формы эндометрита можно зачислить тянущие, ноющие боли, ощущаемые больной в нижней части живота, уплотнение или увеличение матки, болезненные прикосновения к данному органу при исследовании. Хронический эндометрит в некоторых ситуациях может препятствовать зачатию. Дело в том, что в связи с развивающимся недомоганием слой эндометрия, к которому должно присоединиться плодное яйцо, оказывается неподготовленным к этому процессу. В итоге беременность либо не наступает вовсе, либо заканчивается выкидышем на раннем сроке. Для постановки диагноза пациентке назначаются сдача анализов, осмотр на гинекологическом кресле, иногда практикуется выскабливание маточной полости, осмотр матки с помощью гистероскопа (гистероскопия).

Лечение эндометрита

Заботиться о своем женском здоровье нужно с самого детства. Детская гинекология развита повсеместно. Например, консультацию врача детского гинеколога Киев можно получить даже он-лайн.

Врач подходит к лечению острого эндометрита с назначения больной антибиотиков. Если заболеванием одержима недавно родившая, кормящая грудью женщина, то антибиотики назначаются согласно данному фактору. Так как зачастую в воспалении принимают участие и анаэробные инфекции, то врачом обязательно назначается метронидазол. Больной прописывают прием витаминов, иногда внутривенно вводимых растворов, иммуномодуляторов, противоаллергических средств. Совместно с антибиотиками и другими сильнодействующими препаратами врач назначается прием лекарств, восстанавливающих влагалищную и кишечную микрофлору, противогрибковые препараты. К моменту выздоровления от острого эндометрита лечащий доктор может назначить гирудотерапию, улучшающую кровоснабжение в малом тазу, физиотерапию.

Хронический эндометрит требует более обширного лечения. Кроме антибиотиков, которые действуют только на начальном этапе лечения, врач прописывает больной средства, эффективно повышающие защитные свойства организма, приводящие в нормальное состояние клеточный обмен, вобэнзим, биологические добавки, антиоксиданты. Также важны в этой ситуации гирудотерапия, физиотерапия, процедуры, налаживающие работу яичников и повышающие активность рецепторов эндометрия. Физиопроцедуры могут включать в себя электрофорез меди и цинка, лидазы, электрофорез йода, ультразвук, УВЧ и др. Иногда при лечении хронического эндометрита требует введения специальных препаратов (антибиотиков) напрямую в слизистую оболочку матки. Также практикуются внутриматочные промывания различными дезинтоксикационными, дезинфицирующими средствами. Эти методы проводятся исключительно в стационарных условиях. Женщинам, перенесшим острый эндометрит или страдающим от его хронической формы, часто назначаются препараты, входящие в список гормональных контрацептивов. Вследствие их приема нормализуется менструальный цикл, не наступает беременность, которая чревата неприятными последствиями. Наконец, больная может быть подвержена курортотерапии – самой приятной процедуре лечения эндометрита!


Хронический эндометрит. Как подготовиться к процедуре ЭКО?