Родился малыш — проверьте щитовидную железу! Около 20 миллионов человек на земле страдают умственной отсталостью, причиной которой является недостаток в организме… йода. Между тем именно эту форму умственной отсталости легче всего предупредить. Надо только контролировать потребление человеком этого микроэлемента и на ранних стадиях выявлять начинающееся заболевание. С начала 90-х годов в Москве и некоторых других крупных городах России проводится ранняя диагностика врожденного гипотиреоза — одного из заболеваний щитовидной железы, связанного с недостатком выработки ею гормонов тироксина, трийодтиронина.
Кому и когда делается анализ?
- Всем новорожденным в роддоме. Специальную пластинку пропитывают капелькой крови и определяют уровни гормонов щитовидной железы. Все дети, у которых уровень тиреотропного гормона выше нормы, передаются в эндокринологический диспансер для дальнейшего обследования и лечения.
Почему так важно как можно быстрее после определения повышенного содержания этих гормонов попасть к врачу?
- Чем раньше начнется лечение, тем лучше будет прогноз дальнейшей жизни ребенка. Дело в том, что гипотиреоз — это не только медицинская проблема: патология щитовидной железы, но и социальная — общее снижение интеллекта, вызванное недостатком йода (при этом недостаточность гормонов щитовидной железы может и не быть выражена клинически). У того же ребенка в хороших по обеспечению йодом условиях нормально бы функционировала щитовидная железа, он был бы развит в интеллектуальном плане и достиг прекрасных результатов в жизни, а так он находится на достаточно низком социальном уровне…
Причина всего — только недостаток йода?
- Не только. Начнем с того, что дети рождаются от женщин, имеющих увеличение щитовидной железы, сниженную или повышенную ее функцию. Они должны обязательно наблюдаться эндокринологом во время беременности. А очень часто бывает так, что приходит мама на большом сроке беременности, с нарушенной функцией щитовидной железы. Чтолибо делать уже поздно: рождаются нездоровые дети.
Почему так много молодых женщин с этой патологией?
- Множество факторов влияет на это: дефицит йода, ухудшение экологии, рост аутоиммунных заболеваний. И вода, и почва на большей части территории России не содержат достаточного количества йода. Особенно этим страдают предгорные и горные районы — Северный Кавказ, Урал, Алтай, Дальний Восток, Сибирь. Поволжье и Центральный район России тоже не отличаются изобилием этого элемента. Так что, как видите, практически вся страна. Москва в этом смысле более или менее благоприятный регион и считается зоной легкой степени недостаточности. Проблема не только в том, что дети рождаются больные, но и в том, что родители не торопятся их лечить. Несмотря на то что в роддоме анализ берут, в генетической лаборатории его исследуют, письма рассылают, звонки телефонные делают, мамы с детьми к врачу не идут. И мы, эндокринологи, получаем ребенка чаще всего в полутора-двухмесячном возрасте. Это поздно. Скрининг идет на 5-й день жизни, уже на 10-12-й день первые результаты могут быть в руках врача, и уже с этого момента лечение должно начаться, даже не дожидаясь результатов второго анализа. При вовремя начатом лечении тиреоидными препаратами (сейчас они есть и хорошие) и правильно подобранной дозе ребенок развивается хорошо, не отстает ни в физическом, ни в интеллектуальном развитии. За прошлый год из 70 тысяч детей, родившихся в Москве, в детский эндокринологический диспансер пришли только 22 ребенка с плохими анализами. Это мало, на самом деле их больше. Иногда детей приводят в 3-4-летнем возрасте с сильно выраженными проявлениями болезни.
Каковы они?
- Обычно у них во время скрининга уровень гормонов не бывает очень высоким. Но, к сожалению, таких случаев мало. Обращение к врачу еще важно и потому, что все дети с врожденным гипотиреозом имеют право на оформление инвалидности. За последние два года почти на 20% выросла патология щитовидной железы. Происходит это потому, что йодная профилактика в стране практически не проводится. Сейчас только начинают возобновлять выпуск йодированной соли. Но ею тоже надо правильно пользоваться. Нужно досаливать уже готовую пищу и держать йодированную соль следует в хорошо закрытой солонке, чтобы йод не улетучивался. Но не забывайте — продукты это не лечение йодной недостаточности для уже больных людей. Им требуется лечение.
Уважаемые родители, мамы, бабушки, если вам позвонили и сказали, что у вашего ребенка что-то не так, изменены анализы, не надо в течение месяца сомневаться, идти вам или не идти… Надо бежать к эндокринологу. Если обойдется — это подтвердят анализы. Если нет — то надо как можно скорее начинать лечить, чтобы ребенок рос здоровым.
Богаты йодом морская капуста и морская рыба. Включив их в свой рацион вы сможете обеспечить профилактику как йодной недостаточности, так и многих других болезней, например заболеваний нервной системы, сосудистой системы, щитовидной железы.
Компенсация недостатка йода
