Опухолевые заболевания занимают все больший объем в структуре приводящих к смерти болезней. Рак щитовидной железы характеризуется изменением структуры и патологически быстрым делением клеток железы. В структуре заболеваемости больший процент приходится на возраст 40 лет и старше, женщины болеют в 3,5 раза чаще мужчин.
Типы рака щитовидной железы
Данное онкологическое заболевание разделяется на четыре основных вида в зависимости от того, какие клетки железы подверглись изменению. У каждого из этих видов есть общие признаки, характер и скорость метастазирования, прогноз. Первые два вида считаются более доброкачественными, легче поддаются лечению.
- Папиллярный рак. На его долю приходится больше половины всех злокачественных болезней этого органа. Метастазирует в трети случаев, злокачественно протекает в возрасте до 25 лет.
- Фолликулярный рак образуется из тех клеток, которые отвечают за выработку тиреоидных гормонов. Он чаще встречается у пожилых, растет медленно, но метастазирует гораздо чаще, чем предыдущая форма. Этот вид часто встречается в регионах, где в пищу поступает мало йода. Приводит к повышенной выработке гормонов железы.
- Медуллярный рак – очень опасный вид новообразования из-за своего метастазирования. Его основа – клетки APUD-системы, которые вырабатывают серотонин, вазоинтестинальный пептид (ВИП), тирокальцитонин. Проявления этого вида рака могут вводить в заблуждение, так как здесь развивается такая симптоматика, как обильный водянистый стул, частые «приливы» в молодом возрасте, лишним весом.
- Анапластический рак. Он часто развивается из клеток длительно существовавшего узлового зоба. Опухоль растет очень быстро, ее симптомами являются нарушения глотания, дыхания, изменение голоса, так как она прорастает в близлежащие органы.
Что может вызвать рак щитовидной железы
1) Воспаления ткани железы;
2) Частые воспаления или опухоли молочных желез и гинекологических органов;
3) Рентгеновское или радиоактивное облучение головы и шеи, особенно у подростков;
4) Недостаток йода в пище;
5) Наследственная предрасположенность.
Как проявляется заболевание?
Болезнь начинается обычно с появления узла в щитовидной железе. Он обычно не дает никаких симптомов, его случайно обнаруживают при осмотре, реже человек сам замечает косметический дефект. Этот узел имеет тенденцию к увеличению.
Следующими симптомами бывают гормональные нарушения: повышенная выработка гормонов (возбудимость, затрудненное засыпание, тахикардия, пучеглазие), сниженная выработка гормонов (отеки, запоры, сонливость, трудность сосредоточения), или симптомы медуллярного рака (описаны выше). В некоторых случаях гормональный фон не изменяется.
Следующие признаки: сиплость голоса, чувство нехватки воздуха (вначале – при физической нагрузке), затруднение глотания.
Как ставится диагноз?
Основной метод – тонкоигольная биопсия (забор тонкой иглой участка ткани для исследования под микроскопом). Могут применяться также УЗИ, сцинтиграфия, рентген, тепловидение, МРТ.
Лечение проводится в основном, хирургическое (полное или частичное удаление железы), иногда его комбинируют с радиойодтерапией.
