Закись азота и роды

29-05-2011

Закись азота и родыИспользование закиси азота при родовспоможении в последнее время становится все более популярным. Пока в США только три медицинских центра практикуют применение закиси азота в схватках у рожениц. Не смотря на такую популярность, есть некоторые сдерживающие факторы для его применения. Во-первых, не все клиники могут себе позволить наркозно-дыхательное оборудование, необходимое для использования этого вида анестезии, а во-вторых, мнение о безопасности и влиянии закиси азота на плод было сформировано еще в 1970-х годах. Пока нет достаточных исследований на предмет воздействия на ребенка при использовании закиси азота у рожениц.

Закись азота очень часто применяется стоматологами в зубной анестезии достаточно длительный период. Никаких побочных явлений у пациентов не было обнаружено, в отличие от других видов наркоза. До сих пор ведутся споры о влиянии эпидуральной анестезии на плод и на роженицу. Сама по себе процедура эпидуральной анестезии достаточно небезопасна, кроме того, она имеет ограничения по времени введения: при начале потуг и полном раскрытии шейки матки врачи не делают эту анестезию. В этом плане закись азота выгодно отличается от эпидуральной анестезии. Дозировку можно контролировать, благодаря тому что это газ, и его нужно вдыхать. В настоящее время веселящий газ широко используется при родовспоможении в Европе, никакого негативного влияния этого вида анестезии у рожениц и новорожденных обнаружено не было.

Механизм действия закиси азота основан на увеличении выработки эндогенных опиоидов благодаря чему активируется антиболевая система организма человека. При вдыхании закись азота из легких быстро проникает в кровь и так же быстро выводится при прекращении вдыхания газа. Поэтому закись азота достаточно безопасный вид анестезии. Это нетоксичный вид анестезии, газ не оказывает вредного влияния на почки, легкие, печень, не нарушает сердечный ритм, не провоцирует тромбозы, не вызывает сонливость в отличие от других видов наркоза. Но в случае удерживания маски ,подающей закись азота не роженицей, а кем-то из помощников, существует угроза потери сознания пациенткой, из-за высокой концентрации закиси азота с последующим забросом желудочного сока в легкие, а это чревато развитием пневмонии. Это единственный недостаток закиси азота, но его легко можно избежать ,если роженица сама пользуется маской и вдыхает газ по мере необходимости.

На родовую деятельность (тонус матки, качество и количество схваток, продолжительность родов и т.д.) закись азота не влияет.


AvtoЧайник: Закись азота