Парализованный мужчина опять получил возможность ограниченного использования руки после новаторской операции по преодолению повреждения спинного мозга.
Его ранение означало, что его мозг не мог «разговаривать» с рукой, что значило, что контроль был полностью потерян. Хирурги из Вашингтонской высшей медицинской школы перешили его нервы так, чтобы составить новый путь от мозга к руке.
Теперь он может самостоятельно есть и даже пытается писать.
71-летний мужчина пострадал в автомобильной аварии в июне 2008 года. Его спинной мозг был повреждён в основании шеи, и он не мог ходить. Имея возможность шевелить руками, он не мог прищипывать или брать что-либо.
Перестановка нерва
Нервы в руке не были повреждены, они просто потеряли сигнал от головного мозга, который говорил им, что делать. Тем не менее, головной мозг мог передавать сигналы рукам.
В ходе операции, описанной в Журнале по нейрохирургии, нервы были перешиты в руке, чтобы создать новый путь от головного мозга к кисти. Один из нервов, ведущих к мышце, был взят и переставлен к переднему межкостному нерву, идущему к кисти.
Ида Фокс, старший преподаватель пластической и восстановительной хирургии Вашингтонского университета, рассказала BBC:
- Цепь [в кисти] не повреждена, но больше не имеет соединения с головным мозгом. Что мы делаем – так это берём эту цепь и восстанавливаем соединение с головным мозгом.
Она сказала, что это по-настоящему инновационный и освежающе изобретательный способ восстановления возможности движения. Однако, она предупредила, что таким образом движение никогда не восстановится.
- Этого никогда не произойдёт, — сказала она.
Тренировка руки
Эта операция – это не чудо одного вечера. Восстановление контроля над кистью требует интенсивных тренировок. Нервы, которые раньше сгибали руки в локте, теперь совершают хватательные движения.
Через восемь месяцев он мог шевелить большим, указательным и средним пальцами. Теперь он может самостоятельно есть и немного писать. При дальнейшем применении физиотерапии, как надеются доктора, не будут трястись кисти рук и его движения улучшатся.
Доктор Марк Бэйкон, директор исследования в благотворительном Центре исследования головного мозга, рассказал BBC:
- Одна из проблем подобных методов – это постоянность результата: сделав что-то, трудно это потом изменить. Неизбежно приходится жертвовать некоторыми здоровыми функциями над ранением, чтобы получить более полезные под ним. Это может быть приемлемым, когда мы говорим об обеспечивании функции, которая ведёт к обеспечению лучшего качества жизни. Для того ограниченного числа пациентов, которые могут выиграть от этого метода, это будет платой.
Метод пригоден только для людей, имеющих очень специфичные повреждения спинного мозга в нижней части шеи. Если повреждение немного выше, то там нет никаких функций руки, которые можно было бы приспособить. Если повреждение несколько ниже, то у пациентов должна сохраниться возможность двигать руками.