Наркозно-дыхательные аппараты для детей и новорожденных являются обязательным медицинским оборудованием для родильного и детского отделений. Мировая и отечественная промышленность широко реализует данные приспособления, к которым предъявляются следующие строгие требования в связи с использованием их в данной возрастной группе, а именно:
- возможность гарантированного поддержания оптимальной влажности и температуры вдыхаемой кислородной смеси;
- мертвопространственный эффект должен быть минимальным;
- сопротивление дыханию должно быть минимальным.
В зависимости от оснащения в настоящее время имеет место наркозно-дыхательная аппаратура, снабженная манометрами (для контроля давления в дыхательном контуре), спирометрами (для измерения минутной вентиляции легких и дыхательного объема), а также дополнительными мониторами (электрокардиоскопом, пульсоксиметром, газоанализатором и другими).
В такой наркозной аппаратуре обычно имеется блок тревожной сигнализации, который мгновенно срабатывает при аварийной остановке подачи воздуха, в момент разгерметизации контура и при изменении необходимых параметров вентиляции; кроме этого она оснащается системой отвода и улавливания отработанных газов.
Между дыхательным контуром и анестезиологической аппаратурой часто подсоединяют увлажнители, увлажняющие и согревающие вдыхаемую газовую смесь, а также небулайзеры (распылители), разбрызгивающие воду в виде аэрозоля.
При использовании данного оборудования велик риск перекрестного заражения между пациентами, а если учитывать маленький возраст детей, то очистка и дезинфекция дыхательных устройств должна быть в приоритете. Для этого детали аппаратуры наркозной для реанимации тщательно промываются проточной водой и замачиваются на 20 минут в подготовленном моющем растворе. Затем при помощи ватно-марлевых тампонов очищается вся поверхность и промывается под проточной, затем дистиллированной водой, после чего ее дезинфицируют медицинским спиртом. После этого все оборудование выкладывается на стерильную простынь и полностью высушивается.
При последующей дезинфекции следует учитывать материал изготовления деталей устройства. Дезинфекция их в собранном виде производится парами формальдегида, процедура составляет в среднем 60 минут. В больших хирургических клиниках используются специальные камеры с большой пропускной способностью, где обрабатываются формальдегидом одновременно 2–5 аппаратов в собранном виде. Затем они нейтрализуются аммиаком и «продуваются» воздухом.
