Ретейнеры используют для закрепления результатов ортодонтического лечения. Их устанавливают после снятия брекетов на завершающем или ретенционном этапе.
Задача ретейнеров после брекетов www.ormco.ru/sections/retejnery-posle-breketov/ – не дать возможности зубам вернуться в прежнее положение из-за сохранности их подвижности. Ретейнеры фиксирую зубы в нужном положении до образования нового слоя костной ткани вокруг корней. Отказ от ретенционного этапа может привести к потере результата лечения.
Различают съемные и несъемные конструкции ретейнеров. Съемные ретейнеры носят постоянно или периодически согласно плану лечащего врача.
Виды съемных конструкций:
- прозрачные капы;
- ретенционные пластины с металлической дугой.
Прозрачные капы изготавливают из силикона, полиуретана или биопластика. Мягкий материал гипоаллергенен и безвреден для пациента. При установке на обе челюсти устраняют причины возникновения дефекта прикуса.
Существуют универсальные стандартные капы. Возможно их создание индивидуально для пациента. Индивидуальные капы изготавливают на основе слепков челюстей с использованием компьютерного моделирования. Они более эффективны и удобны.
Ретенционная пластина состоит из проволочной дуги, жёсткой акриловой основы и петель для фиксации. Конструкция повторяет форму десен и зубов. Изготавливается по индивидуальным зубочелюстным оттискам пациента. Пластины чаще используются на верхней челюсти, реже – на нижней.
Достоинства съемных ретейнеров:
- самостоятельный съем и установка конструкции;
- можно надевать только на ночь, снимаются во время еды;
- фиксация верхнего зубного ряда или обоих рядов;
- легкий уход;
- удобство гигиенических процедур.
Недостатки съемных ретейнеров:
- повышенное слюноотделение и нарушение дикции из-за присутствия инородного элемента во рту;
- возможна аллергическая реакция на металлические элементы;
- заметны при ношении, низкая эстетика ретенционных пластин.
Несъемный ретейнер представляет собой проволочную дугу из медицинского гипоаллергенного сплава. Крепится на внутренней стороне шести передних зубов с помощью клея или специальных композитных смесей. Установка и съем проводятся лечащим врачом.
Виды несъемный конструкций:
- стальной отрезок проволоки с приваренной сетчатой подложкой на его концах, подложка повторяет форму зуба и помогает фиксации ретейнера.
- плетеная стальная дуга из туго скрученной проволоки, фиксируется без применения петель.
Достоинства несъемных ретейнеров:
- высокая эстетичность – конструкция незаметна для окружающих;
- постоянное корректирующее воздействие;
- быстрое привыкание и сохранение дикции.
Недостатки несъемных ретейнеров:
- сложный уход за зубами, риск образования зубного камня;
- регулярное посещение врача для контроля состояния зубов;
- риск поломки крепления.
Возможна установка комбинированного варианта ретейнеров. На верхней и нижней челюсти используют системы разных типов. Иногда меняют конструкции длительного ношения на капы. Комбинация ретейнеров повышает эффективность лечения.
При выборе вариантов прохождения ретенционного этапа лечения врач руководствуется клинической картиной и возрастом пациента. Продолжительность ношения ортодонтических ретейнеров индивидуальна. В среднем она в 2 раза превышает длительность использования брекетов. Взрослые пациенты носят ретейнеры дольше детей. Пациенты старше 25-30 лет со сложными дефектами носят ретейнеры всю жизнь.
Влада: «Мне 20 лет. После снятия брекетов 2 года носила несъемный ретейнер Respond фирмы Ormco. Установка прошла быстро и безболезненно. Respond – круглая плетеная стальная дуга. По сравнению с брекетами быстро к ней адоптировалась. Слегка натирала первую неделю. Нравилось, что она незаметна. Очень боялась отклейки. Старалась не есть жесткую пищу. Использовала ирригатор и ополаскиватель. Дважды прошла профессиональную чистку. Старалась выполнять все рекомендации врача, чтобы не потерять результат. Сейчас ношу капы. Надеюсь, скоро полностью закончу лечение».