Согласно данным анализа эпидемиологии грибковых заболеваний, была обнаружена чрезвычайно высокая распространенность среди населения микотических поражений кожи, особенно ногтей ног и рук (онихомикозы), в подавляющем большинстве случаев ассоциациями патогенных грибов.
Учитывая это, подавляющее большинство специалистов-дерматовенерологов считает, что наиболее целесообразным методом в лечении является применение системных антимикотиков широкого спектра действия и комбинированное использование антимикотика и местных противогрибковых средств.
В отдельных публикациях указывается на возможное снижение антимикотического действия при лечении онихомикоза ног у больных с сопутствующей патологией (диабетическая ангиопатия, варикозная болезнь, облитерирующий атеросклероз). Поэтому параллельно с этиотропным лечением одновременно проводится коррекция сосудистых нарушений посредством, в частности, трентала, никошпана, детралекса, которые косвенно способствуют повышению проницаемости системного антимикотика в очаги грибкового поражения.
Микроорганизмы чувствительны к действию антибиотиков или других противомикробных лекарств в состоянии активного размножения (деления). Ряд авторов путем стимуляции биологической активности микробов, в частности гонококков, с последующим применением антибиотиков достигали за короткий срок лечения полного клинического и этиологического излечения хронической гонореи.
Однако проведенный углубленный обзор отечественной и зарубежной специальной литературы не обнаружил публикаций, свидетельствующих о возможности повышения эффективности этиотропной терапии микозов кожи и ногтей путем непосредственной активизации жизненного цикла возбудителя. Вместе с тем такой подход к решению проблемы имеет еще и научное обоснование, базирующееся на принципах рациональной антибиотикотерапии человека. Некоторые специалисты считают, что ряд классических принципов рациональной антибиотикотерапии в известной мере могут быть перенесены и на грибковую патологию и учитываться при проведении антимикотического лечения.
Ведущее место среди главных принципов рациональной антибиотикотерапии занимает активизация жизнедеятельности возбудителей заболевания. Общеизвестно, что инфекционные агенты, которые находятся в стадии относительного покоя изменили свои морфобиологические свойства (атипичные L-формы, цисты и другие) под влиянием тех или иных неблагоприятных факторов (экзогенных, эндогенных), они менее чувствительны или даже практически нечувствительны к действию антимикробных препаратов.
Учитывая высокую изменчивость патогенных грибов и их способность приспосабливаться, является чрезвычайно важным вместе с антимикотическим лечением применять терапевтические средства, способствующие активизации жизнедеятельности патогенных грибов.
Причины_появления_молочницы
