Болезненные половые сношения или диспареуния могут быть признаком ряда гинекологических заболеваний. Диспареуния бывает поверхностной и глубокой. Глубокая диспареуния указывает на возможность фиксированного загиба матки, обусловленного эндометриозом или воспалением половых органов. Поверхностная, диспареуния возможна при сужениях влагалища и вагинизме..
При физическом обследовании выясняется рост и вес женщины, на основе которого высчитывается индекс Гарро—вес/ (рост)2 (в кг и м). Нормальные пределы весо-ростовых соотношений для-взрослых англичанок по шкале Гарро находятся в пределах от 19 до 24. Для каждой этнической группы необходимо высчитать свои весо-ростовые показатели.
Как малый вес, так и ожирение могут сопровождаться ановуляцией и плохой восприимчивостью к стимуляторам овуляции. Изменение веса более чем на 10% в течение последнего года может также сочетаться с нарушением овуляции.
При обследовании женщины необходимо измерить и указать систолическое и диастолическое кровяное давление.
При осмотре надо обратить внимание на характер телосложения, на развитие молочных желез и наличие галактореи, па: наличие патологического оволосения (гирсутизма).
Если у женщины имеется гнреутизм, надо посчитать гирсутное число, предложенное Ferriman & Gallway (1961), которое вычисляется по сумме баллов, характеризующих степень оволосения в 11 различных областях тела (верхняя губа, подбородок, грудь, верхняя и нижняя половина спины, верхняя и нижняя половина, живота, плечо, предплечье, бедро, голень).
